Effect of immediate dentin sealing, bonding technique, and restorative material on the bond strength of indirect restorations / Efeito do selamento imediato da dentina, técnica de união e material restaurador na resistência de união de restaurações indiretas

Objective: The objective of this study was to evaluate the effect of immediate dentin sealing, bonding technique, and restorative material on the dentin bond strength of an indirect composite (Solidex) and a resin nanoceramic CAD/CAM block (LAVA Ultimate). Material and Methods: A total of 120 periodontally extracted human molar teeth were abraded horizontally and divided into two groups according to dentin sealing procedures (delayed dentin sealing [DDS] and immediate dentin sealing [IDS]). Next, all teeth were attached to a simulated pulpal pressure mechanism. The specimens were removed from the mechanism after a week. Teeth were subdivided into three groups based on the bonding technique and the type of cement used (Acid-etching + Single Bond Universal + RelyX Ultimate, Single Bond Universal + RelyX Ultimate, RelyX Unicem). Each subgroup was further divided into 2 subgroups according to the type of restorative material used (Solidex [n = 10], Lava Ultimate CAD/ CAM restorative material [n = 10]). Sixty cylindrical samples prepared using both the restorative materials were bonded to the tooth surface according to their group's bonding procedures. All specimens were embedded in chemically cured acrylic resin for shear bond strength test. The shear bond strength (SBS) of the specimens was determined by a universal testing machine with a headspeed of 0.5 mm/min. Results: Three-way ANOVA, independent-sample t test and post hoc Tukey comparison tests (α=0.05) were performed on all data. There were significant differences between the groups. It was found that IDS process significantly increased bond strength in all groups. When dentin bond strengths of tested luting cements were compared, the highest bond strength values were recorded in groups in which the specimens were luted with RelyX Ultimate cement using etch-and-rinse technique. The lowest bond strength values were obtained from groups that used RelyX Unicem as the luting cement. Conclusion: IDS improves bond strength of indirect restorations. Moreover, bonding techniques may have critical effects on the dentin bond strength of indirect restorative materials. The cements' specific affinity levels to both restorative materials and dentin could be considered as the reason of the situation.(AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do selamento imediato da dentina, da técnica adesiva e do material restaurador na resistência de união à dentina de um compósito indireto (Solidex) e um bloco CAD / CAM de resina nanocerâmica (LAVA Ultimate). Material e Métodos: Um total de 120 dentes molares humanos extraídos por razões periodontais foram desgastados horizontalmente e divididos em dois grupos de acordo com os procedimentos de selamento dentinário (vedação tardia da dentina [DDS] e vedação imediata da dentina [IDS]). Em seguida, todos os dentes foram conectados a um equipamento de pressão pulpar simulada. As amostras foram removidas do equipamento após uma semana. Os dentes foram subdivididos em três grupos, com base na técnica de união e no tipo de cimento utilizado (ataque ácido + Single Bond Universal + RelyX Ultimate, Single Bond Universal + RelyX Ultimate, RelyX Unicem). Cada subgrupo foi então dividido em 2 subgrupos de acordo com o tipo de material restaurador utilizado (Solidex [n = 10], material restaurador Lava Ultimate CAD / CAM [n = 10]). Sessenta amostras cilíndricas preparadas com os dois materiais restauradores foram coladas na superfície do dente de acordo com os procedimentos de adesão do grupo. Todas as amostras foram embebidas em resina acrílica quimicamente ativada para o teste de resistência ao cisalhamento. A resistência de união ao cisalhamento (SBS) das amostras foi determinada por uma máquina de teste universal com uma velocidade de 0,5 mm / min. Resultados: ANOVA de três fatores, teste t de amostra independente e testes de comparação post hoc de Tukey (α = 0,05) foram realizados em todos os dados. Houve diferenças significativas entre os grupos. Verificou-se que o processo IDS aumentou significativamente a força de união em todos os grupos. Quando as forças de união da dentina dos cimentos testados foram comparadas, os valores mais altos de força de união foram registrados nos grupos em que as amostras foram cimentadas com cimento RelyX Ultimate usando a técnica "condicione e lave". Os menores valores de resistência de união foram obtidos de grupos que usaram como cimento o RelyX Unicem. Conclusão: O IDS melhora a força de união das restaurações indiretas. Além disso, as técnicas de união podem ter efeitos críticos na resistência da união à dentina de materiais restauradores indiretos. Os níveis de afinidade específicos dos cimentos para materiais restauradores e dentina podem ser considerados o motivo da situação.(AU)

Influência do agente cimentante e desajuste interno na adaptação marginal de coroas em resina nanocerâmica / Influence of the cement agent and internal mismatch in the marginal adaptation of nanoceramic resins crowns

A adaptação marginal é um dos requisitos fundamentais para a longevidade e o sucesso das restaurações. O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do desajuste interno associado à diferentes agentes cimentantes na desadaptação marginal de coroas em resina nanocerâmica (Lava Ultimate 3M ESPE) confeccionadas pelo sistema CAD-CAM. A partir do escaneamento de um preparo de coroa total em um pré-molar, foram obtidos 36 modelos em metal. Esses foram divididos em seis grupos de acordo com o desajuste interno (70 µm ou 100 µm) e o cimento (Fosfato de zinco- SS White, Cimento de ionômero de vidro- Ketac Cem 3M/ESPE e Cimento resinoso- Relyx Ultimate 3M/ESPE). Após escaneamento de todos os modelos as coroas foram confeccionadas a partir da fresagem de blocos de resina nanocerâmica (Lava Ultimate 3M/ESPE). Com auxílio de microscópio óptico comparador (40X) foram medidas as desadaptações marginais prévia e posteriormente à cimentação, sendo considerados 8 pontos ao longo do término em todas as faces do corpo de prova. Os valores obtidos após serem submetidos aos testes two-way anova e teste t, demonstraram que as coroas confeccionadas com desajuste interno de 70 µm apresentam desadaptação marginal inferior estatisticamente significante às coroas com desajuste interno de 100 µm. Para o desajuste interno de 70 µm o grupo do cimento fosfato de zinco apresentou o menor gap marginal, sendo que este valor não foi estatisticamente diferente em relação ao grupo do Ketac Cem. Ainda com esse desajuste, o grupo do Ketac Cem não apresentou diferença estatística significante em relação ao grupo do Relyx Ultimate, no entanto esse último promoveu "gap" marginal estatisticamente maior em relação ao grupo do cimento fosfato de zinco. Para o desajuste interno de 100 µm não houve diferença estatisticamente significante no "gap" marginal entre os três cimentos avaliados. O presente estudo demonstrou através da metodologia utilizada, que a menor desadaptação marginal observada nas restaurações de Lava Ultimate, foi proveniente do desajuste interno de 70 µm. Neste grupo os cimentos de fosfato de zinco e de ionômero de vidro demonstraram melhor comportamento comparado ao cimento resinoso, embora o cimento de ionômero de vidro numericamente, mas não estatisticamente tenha apresentado resultado inferior ao do fosfato de zinco

The marginal adaptation is one of the basic requirements for the longevity and success of restorations. The aim of this study was to evaluate the influence of the internal imbalances associated with different luting agents on marginal leakage of crowns Nanoceramic resin ( Lava Ultimate 3M ESPE) made by CAD-CAM system. From the scanning of a full crown preparation in a pre molar were obtained 36 metal models. These were divided into six groups according to the internal imbalances ( 70 or 100 micrometres) and cement (SS White Zinc phosphate, glass ionomer cemet Ketac Cem 3M/ Espe and resinous cement Relyx Ultimate 3M / Espe). After scanning all models crowns were made from milling Nanoceramic resin blocks (Lava Ultimate 3M / Espe). With the aid of optical comparator microscope (40X) were measured prior marginal mismatches and after the cementation, being considered 8 points along the end in all specimen faces. The values were submitted to ANOVA two-way test and t test. Results showded that crowns made with internal imbalances of 70 uM show statistically significant lower marginal leakage to the crows with internal imbalances of 100 micrometres. For the internal imbalances 70 uM zinc phosphate cement group showed the lowest "gap" marginal, and this figure does not show a statistically significant difference compared to Ketac Cem gropu. Even with this misfit, Ketac Cem group showed no statistically significant difference in relation to Relyx Ultimate group, though the latter showed a statistically significant difference compared to zinc phosphate cement group. For the internal imbalances of 100 micrometres there was no statistically significant difference in the "gap" marginal among the three cements. This study demostrated through the methodology used, the lower marginal leakage oberved in Lava Ultimate restorations, was from the inner misfit 70 micrometers...